Pavlik harnessによる究育性胶闋節形成不全症の治療成績

摘要

Pavlik harnessを使用した治療法（Riemenbiigel法：以下，RB法）法の治療成績を調査 した.2006年10月?2014年7月まで，1施設でRB法を行った片側Developmental dysplasia of the hipの患者59例，女56例，男3例，右43関節，左16関節，初診時平均年齢3.4か月(1?5か月） を対象とした.評価項目は，整復率，大腿骨頭壊死の発生率，単純X線で山室のa値，山室のb値， alpha角，OE角を整復群と非整復群で比較検討した.整復率は44/59関節(75%),大腿骨頭壊死の発 生率は2/44関節(5%)で，非整復群は整復群に比べ山室のa値が有意に小さく （p = 0.03),山室のb 値，OE角が有意に大きかった（おのおのp = 0.01).alpha角に有意差はなかった（p = 0.4). RB法によ る治療成績は，75%の整復率と5%の大腿骨頭壊死の発生率で，外方と高位に脱臼している症例で は整復されにくいという特徴があった.