非持続性心室頻泊精査中の電気生理学的検査で診断された心室細動のパイ口ッ卜の一例

摘要

心室性不整脈の持続は，血行動態に影響し操縦中のパイロットが操縦不能に陥る危険がある。従来，航空自衛隊は抗不整脈薬内服中のパイロットの航空機搭乗を許可しておらず，心室性不整脈のパイ口ットは複座機限定等の業務制限や航空業務不可となってきた。近年，カテーテル診断·治療の発達により持続性不整脈が根治でき， 航空業務に復帰する例が出ているものの，本治療が航空業務復帰を保証できるものではない。我々は，非持続性頻拍(nsVT)のカテーテルアブレーシヨン治療目的で電気生理学的検査(EPS)を行ったところ，別の重症な心室細動(Vf)が言參断された症例を経験したため報告する。40歳代男性，単座機種の戦闘機パイロット，航空身体検査の心電図検査で心室性期外収縮が多発し，24時間ホルタ一心電図検査で4連発のnsVTを認めた。再検査でも同様の所見であったため，医学適性審査(ウェーバー審査) において複座機限定の業務制限となった。