Sj?gren症候群に抗リン脂質抗体症候群を併発したANCA関連肺胞出血の1例

摘要

75歳，女性のSj?gren症候群患者.胸部X線写真で肺炎と指摘された.肺胞出血を認めMPO-ANCA 陽性であったことよりANCA関連肺胞出血として加療した.副腎皮質ステイドとシクロホスファミドの 併用治療を施行し改善したが，D-dimer値が高く推定肺動脈圧が上昇していた.胸部造影CT検査で左肺動 脈血栓を認め，抗cardiolipin抗体陽性が確認され抗リン脂質抗体症候群と診断した.Sj?gren症候群経過中 のANCA関連肺胞出血と抗リン脂質抗体症候群の同時発症報告はまれである.