神経性大食症が原因と考えられたびまh性誤嚥性細気管支炎の1例

摘要

症例は46歳，女性.繰り返す発熱のエピソードがあり，CTにてびまh性小葉中心性粒状影を認め精 査目的に胸腔鏡下肺生検を施行した.肺胞腔，間質に異物が取り込まれており，呼吸細気管支を中心にびま h性に異物型肉芽腫を認めた.詳細な生活歴を聴取したところ，神経性大食症が判明し，繰り返す嘔吐によ るびまh性誤嚥性細気管支炎と診断した.精神科的治療と疾患の理解を促すことで再発を防止し，画像の改 善を得ることができた.