Fluvoxamineと少量のrisperidoneの併用療法により強迫症状と脳血流SPECTが改善した強迫性障害の1例－eZIS（easy Z-score Imaging System）による解析－

摘要

強迫性障害の神経生物学的基盤として、前頭前野（前頭葉眼窩皮質、帯状回）と皮質下（線条体）およびこれらの領域をむすぶネットワークの役割が重視されている。 一方、強迫性障害の薬物療法としては、十分量のセロトニン再取り込み阻害剤（seleetive serotonin reuptake inhibitor：SSRI）による治療方法以外にも、SSRIに治療抵抗性の患者に関しては、非定型抗精神薬の増強療法が有効であるといわれている。薬物療法は、このような強迫障害のネットワークの機能異常を改善すると予測される。 過去の機能画像の研究は、fluoxetine、あるいはclomipramine、paroxe-tineなどの薬物療法により強迫性障害の前頭前野の脳血流異常が改善すると報告している。しかし、SSRIに治療抵抗性の患者への非定型抗精神薬の増強療法による脳血流の改善に関しては、まだ報告はない。