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アルブミン製剤使用適正化対策とその効果(第二報)

机译:白蛋白配方使用优化措施及其效果(第二次报告)

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摘要

当院では2005年度からアルブミン製剤使用適正化対策を開始し2008年度までに一定の成果を挙げた.2009年度 以降,従来の対策に加え①高張製剤の濃度変更,②等張製剤投与の適正性評価,③投与目的のカルテ記載の推進を 実施し,その効果及び高張製剤濃度変更前後1年間の使用状況,患者転帰について検証した.2008年度に比し2011年度までにA/Rは1.72から1.17へ,高張製剤適正使用率は83%から93%へ改善,総アルブミン製剤使用量は12,213gから6,818gへ半減した.特に25%製剤から20%製剤への変更以降,高張製剤投与率 が半減し同製剤投与量は約70%削減されたが.投与患者の転帰に差は見られなかった.適正使用に対する意識の向上を主眼に等張製剤に対する対策を追加し総合的対策を行った結果,使用量は更に削減した.特に医師への直接提言の機会が増したことにより医師の意識が一層向上し真に適応のある患者への投与へ シフトした可能性があり,投与率の減少及び適正使用率の上昇に繫がったと推測された.20%製剤への変更は患者 転帰に影響を及ぼさず,総アルブミン量の抑制に効果的であると考えられた.
机译:在我们的医院,我们开始措施从2005财年妥善使用白蛋白制剂,并通过2008财年提高了持续结果。从2009财年来,除了常规措施评估外,还在进行行政目的的三年内进行,其效果及其效果验证了1年的高强度密度变化和患者结果的使用。从2008财年A / R 1.72至1.17至1.17至1.17到高滋补制剂合适的利用率从83%提高到93%,所使用的总白蛋白配方从12,213g降至6,818g。特别地,较高的涡轮机制作剂量为25%的制剂制备到20%的制剂,并且相同的制备剂剂量降低约70%。在剂量患者的结果中没有发现差异。增加针对等渗配方的措施,以改善正确使用的意识,并进行全面措施,所使用的金额进一步减少。特别是由于直接提案的机会增加了医生,医生的意识可能会进一步提高将给予肯定适应的患者转移到给药,并且剂量的速率下降。据估计增加了适当使用的增加。20%制剂的变化被认为是有效抑制总白蛋白含量而不影响患者结果。

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