ВЛИЯНИЕ КОРРЕКЦИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА И ЭРИТРОНА ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ АНЕМИЯХ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

摘要

Определяли влияние коррекции показателей эритрона и обмена железа до нормальных величин при латентном дефиците железа и железодефицитной анемии (ЖДА) легкой степени с уровнем гемоглобина 130-ПО г/л на клинические проявления ишемической болезни сердца (ИБС) при их сочетании. Обследованы 71 мужчина (51,5 +-1,1 года) с диагнозом ИБС (стенокардия) в сочетании с дефицитом железа в виде латентного дефицита железа либо с ЖДА легкой степени. Контрольную группу составили 18 обследованных мужского пола того же возраста. Диагностику ИБС проводили с учетом рекомендаций ВНОК. Анемию диагностировали в соответствии с классификацией ВОЗ. Дифференцированно сравнивали клинические проявления ИБС у больных с сопутствующим латентным дефицитам железа и ЖДА легкой степени до и после коррекции показателей обмела железа и эритрона препаратом железа на фоне продолжающейся терапии лекарственными средствами сердечно-сосудистой группы. Определяли стандартные характеристики эритрона и обмена железа до и после лечения унифицированными методами на анализаторе Stet Fax 3300 (США) при использовании наборов реактивов фирмы ?Vital?. Лечение железодефщита проводили приемом внутрь железосодержагцего препарата Сорбифер Дурулес в течение 3 нед в суточной дозе 200 мг (Fe) с соблюдением рекомендаций по питанию. У всех больных с латентным дефицитом железа была достигнута нормализация показателей обмена эюеплеза, а у пациентов с ЖДА - обмена железа и эритрона. После коррекции показателей эритрона и обмена железа до нормального уровня у больных ИБС уменьшились частота, длительность, интенсивность стенокардии, снизилась потребность в приеме нитроглицерина, увеличилась толерантность к физическим нагрузкам, уменьшились коморбидные клинические проявления: отеки, одышка, ощущение сердцебиения, уменьшился темп сердечных сокращений.