Обследовали 172 пациента: 100 с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (ЯБДК), 30 с хроническим неатрофическим гастритом (ХНГ), 30 с хроническим атрофическим гастритом (ХАГ), 12 практически здоровых лиц. В группы обследованных (ЯБДК, ХНГ, ХАГ) вошли только инфицированные НеНсоЬас(ег ру1оп (НР), факт их заражения подтверждался морфологическим исследованием материала слизистой оболочки желудка. Больные ЯБДК были разделены на 2 равные группы, адекватно подобранные по возрастному составу, эндоскопическим, морфологическим и иммуногистохимическим признакам. В 1-й группе пациентов с ЯБДК осуществляли эрадикацию НР по традиционной 7-дневной схеме с использованием омепразола по 20 мг 2 раза в день, кларитромщина по 500 мг 2 раза в день и амоксициллина по 1000 мг 2 раза в день. Во 2-й группе больных к традиционной схеме эрадикации добавляли дибикор по 500 мг 2 раза в день. Затем пациенты 1-й группы продолжали получать омепразол в течение 6 нед, потом поддерживающую терапию. Во 2-й группе продолжали лечение омепразолом в сочетании с приемом дибикора в течение 6 нед, а затем поддерживающую терапию. Группы сравнения были представлены пациентами с ХНГ, ХАГ и практически здоровыми. Наряду с фиброгастродуоденоскопическим контролем через 2 и 4 нед у всех больных ЯБДК и с ХНГ исследовали регуляторные молекулы (Ю-67, Вс1~2) и апоптозную активность эпителиоцитов слизистой оболочки антралъ-ного отдела желудка до начала лечения и спустя 6 нед после проведенной эрадикации НР. Установили, что введение в схему эрадикационной терапии дибикора достоверно увеличивает процент элиминации НР, сокращает сроки рубцевания язв двенадцатиперстной кишки. При его использовании в течение 6 нед показатели экспрессии Ю-67, Вс1-2 и апоптозная активность эпителиоцитов восстанавливаются в значительно большей степени, чем при изолированном применении омепразола.
展开▼
