膵管非融合に発生し，十二指腸副乳頭部癌と膵管内乳頭粘液性腫瘍を合併した1切除例

摘要

症例は79歳，男性。2年前に，急性臈炎で保存的治療を受けた際に，膵囊胞性病変を指摘され経過を観察されていた。その後，数回の急性臈炎を発症したため精査したところ膵管非癒合とIPMNが指摘された。また，ERCP検査にて十二指腸副乳頭部に腫瘍性病変を認め， 生検したところ皞癌と診断されたため，手術目的に当科紹介となった。十二指腸副乳頭癌とIPMNの診断で膵頭十二指腸切除術施行した。病理組織学的検査では副乳頭部癌は中分化型 腺癌であり，IPMNはlow- or intermediate-grade dysplasiaであった。術後2年現在，無再発生存中である。