耳鼻咽喉科の立場から－嚥下の仕組みとその障害，とくに誤嚥性肺炎への対処－

摘要

誤嚥性肺炎は種々の基礎疾患を有する患者に起こり，繰り返すと次第に全身状態と嚥下機能が低下して生命を脅かすに至る。対処として，誤嚥防止手術はきわめて有用である。しかしながら，誤嚥防止手術は，発声および気道の一部としての喉頭機能を犠牲にする手術である。したがって，可能なかぎり，まず喉頭機能保存を目指した治療を行い，その後に誤嚥防止手術を行う。その際には，患者とその家族に発声機能の喪失について十分説明し理解を得たうえで行うことが重要である。