血液疾患に合併する深在性真菌症の変貌と新規抗真菌剤

摘要

重篤な基礎疾患を有する症例の延命が期待できるようになり，日和見感染症，特に深在性真菌症の増加が指摘されている。 またアゾール系抗真菌剤が汎用されるに従って，その原因真菌も変化しつつある。血液悪性疾患においては，抗癌剤や免疫抑制剤の多剤併用による反復治療，骨髄移植（BMT）や末梢血幹細胞移植（PBSCT）を含む造血幹細胞移植（HSCT）の導入のほか，抗菌剤の予防投与は生体のnormal floraの撹乱を来たし，深在性真菌症の増加を招く。 ひとたび発症するとその予後は極めて悪いことが知られている。