移植後晚期合併症の管理

摘要

近年各国より，血液疾患患者に対する同種造血幹細胞 移植の成績の改善が報告されている。患者ドナ一間のhuman leukocyte antigen (HLA)適合の手法，graft-versus-host disease (GVHD)や感染症の予防.治療， 前処置の工夫などにより非再発死亡が減少したことが大 きく寄与していると考えられている。移植後成績の改善 に加え，非骨髄破壊的前処置を用いた移植や臍帯血移植 の導入により同種移植の対象が高齢者や合併症を持つ患 者まで拡大したため，移植数が増加したことも加わり， 移植後の長期生存者数は確実に増加している。