早期和晚期行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植技术对四肢电烧伤后关节功能与Carroll评分影响

摘要

目的 分析早、晚期游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植技术对四肢电烧伤患者关节功能、Carroll上肢功能测试量表评分及下肢功能Fugl-Meyer评定量表(FMA-L)评分的影响.方法 回顾性选取2016年1月至2020年12月山西省运城市中心医院收治的61例四肢电烧伤患者作为观察对象,按接受初次手术时间分为2组.早期组28例,电烧伤后7 d内行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植手术;晚期组33例,电烧伤7 d后行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植手术.观察并记录2组患者术后12个月的烧伤部位关节功能(膝关节、踝关节、腕关节、指关节及虎口),术前,术后1、3、6、12个月上肢Carroll评分及下肢FMA-L评分、皮瓣存活及并发症等情况.结果 早期组患者轻度关节功能障碍发生率为7.50％,显著低于晚期组(27.66％),差异有统计学意义(P0.05);早期组并发症总发生率为9.33％,显著低于晚期组(38.27％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期行游离股前外侧穿支皮瓣分叶移植术对改善四肢电烧伤患者关节功能,促进四肢功能恢复,且兼有皮瓣供区损伤小、适用面广和修复质量高的优点,值得临床予以推广应用.