高齢発症したcoccygeal padの1例

摘要

74歳，男性.トラック運転手(35年間).10年程前より仙尾部に結節が生じ徐々に増大し た.初診時，臀裂部左側に右方に突出した35x75 mm大の弾性硬，周囲との可動性不良な索 状の皮膚腫瘤を認めた.仙尾部側面の単純X線/MRIにて尾骨の前方への屈曲偏位がみられた. その後方にMRI T1強調低信号，T2強調高信号を示す不整形の索状影を認めた.全身麻酔下に 仙尾部腫瘤の全摘術を施行した.病理組織像は過角化と真皮から皮下組織にかけての膨化した 膠原線維が密に増生し交錯していた.以上の所見よりcoccygeal padと診断した.本疾患は 10歳台の報告例が多く，高齢発症は稀である.先天的および後天的要因いずれの説も唱えられ ているが，自験例は後天的要因による発症と考えた.