臨床的に感性点色腫が疑われた角層内血腫

摘要

84歳，女性．認知症のため施設入所中で，寝たきりの状態であった．2年前より右踵部に黒色結節が生じ増大傾向にあったため，当科を受診した．初診時，右踵部に14×20mm大の境界明瞭な黒色結節があり，一部潰瘍を形成していた．ダーモスコピーにて，メラノサイト系病変の所見は示さなかったが，病変は非対称性であり，経過が長く，潰瘍化していたことから，悪性黒色腫との鑑別のために部分生検を施行した．病理組織では，異型メラノサイトの増殖を認めず，肥厚した角層に出血像を認め，角層内血腫と診断した．