臨床検査技師，排尿機能検査士としての排尿機能検査への取り組み一泌尿器·婦人科疾患を中心に

摘要

尿流動態検査（urodynamic study ； UDS)は， 各種の神経疾患，二分脊椎や前立腺肥大症，婦人禾聯テ後など下部尿路症状のある，男女問わず子どもから高齢者と幅広い患者に対して行う検査である.膀胱内に生理食塩水を注入し，尿意の状態を計測するとともに，膀胱容量に応じた膀胱内圧· 直腸圧，排尿筋圧(膀胱内圧一直腸圧）を測定することにより，蓄尿中の膀胱の異常収縮の有無ゃ膀胱の拡がりやすさ（コンプライアンス）を測定する.さらに，排尿時に尿流測定と同時に排尿筋圧を測定することにより，排尿時の膀胱収縮の有無，尿道抵抗の程度を知ることができる.また通常，健常人は低圧蓄尿，低圧排尿が可能であるが，膀胱支配神経の異常による無抑制収縮，膀胱のコンプライアンス低下による蓄尿異常(失禁)， 排尿障害(前立腺肥大による尿道抵抗の増大，腹圧排尿）の有無を調べることができる.