経尿道的前立腺切除術後の疼痛と不快感に対する竜胆瀉肝湯の有効性に関する臨床的検討

摘要

経尿道的前立腺切除(TURP)術後の疼痛·不快感(Post-TURP pain/discomfort, PTPD)に対する竜胆瀉肝湯の有効性を.The National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptom Index (NIH-CPSI)日本語版(案)を用いて検討した。 対象症例は15例で,年令は57-77歳(平均69.8歳) , TURP術後経過年数は0.8-10年(平均3.4年)であった。 竜胆瀉肝湯(7.5g/日)の投与前と投与後2週毎,患者にNIH-CPSI日本語版(案)に記入してもらった。 竜胆瀉肝湯の投与終了までの期間は　 2-16週(平均6.4週)であった。 PTPDに対する竜胆瀉肝湯の効果は,有効症例が11例(73%),無効症例が4例(27%)であった。 竜胆瀉肝湯投与前と投与終了時の疼痛の重症磨,疼痛の頻度およびQOLの各スコアの平均±標準偏差は,それぞれ5.8±1.5と2?6±1.9(p=0.0014) , 3.4±0?9と2.0±1.5(p=0.0096) , 4.5±0.7と2,,6±l,4(p=0.0033)で,有意の低下を認めた。 従って,竜胆瀉肝湯はPTPDの治療薬の選択肢の一つとして有用であると考える。