骨粗鬆症に伴う脚倦怠感に疎経活血湯へバーデン結節痛に薏苡仁湯下腿蜂窩織炎に抗生物質兼越婢加朮湯

摘要

骨粗鬆症に伴ぅ脚倦怠感に疎経活血湯:〔症例〕78歳、女性。〔初診〕X年四月二十二日。〔主訴〕両腓腹筋部の倦怠感。外出などで疲れると腰が痛むと来院した。第一腰椎に圧迫骨折がある。YAM値61%。両下腿の違和感を訴え、引きつれるよぅな様子のため芍薬甘草湯エキス(4g/日分二)を処方した。外用薬併用。3週後に来院。腰は鈍痛となり、初診時に訴えていた膝関節痛も軽減していたので、本方を続服させることにした。六月十日。しかし両腓腹筋部の重怠い痛みが軽快しない。しびれ(こ、むくみ(一)。神経性や循環障害によるものではなく、筋肉性の疼痛と考えて麻杏薏甘湯エキス(6g/日分三)に転じ、骨粗鬆症にはアレンドロネートを開始した。これで2週後の診察では下腿のつれも痛みも軽減していた。七月八日。しかし昨晩は脚がつれたと来院。芍薬甘草湯エキス2gを就寝前に併用することにして、それぞれ2週間分を処方した。九月十六日。2カ月ぶりの来院。下腿倦怠感とつれが再発している。前回同様に麻杏薏甘湯.芍薬甘草湯.アレンドロネー卜処方。十月十四日.この間前記薬方を続服させたが、あまり改善していない。足冷えがある。循環障害がからhでいるのかもしれないと考えなおした。麻杏薏甘湯を疎経活血湯エキス(7.5g/日分三)に転方。