プロゲストーゲンの種類による標的臓器に対す之効果の質的·量的相違とその発現機構

摘要

2002年米国WHIの大規模RCTにおいて，結合型エストロゲンとmedroxyprogesterone acetate（MPA）の同時連続投与によるホルモン補充療法（HRT）によって冠動脈性心疾患，脳卒中，肺塞栓，乳癌がプラセボに比べて増加したが，子宮内腹癌，骨折は減少したと発表され，これを受けて投与が中止された．この報告以来，HRTの有用性，適応，投与方法に関する従来の概念を根本から再検討する必要が生じた．その間題点の一つとしてプロゲストーゲン（P；＝黄体ホルモン，progestin）の種類および投与方法を見直す必要があげられる．