完全体外循環における人工酸素運搬体，ネオレッドセル（NRC）の酸素運搬機能に関する検討

摘要

ネオレッドセル（NRC）の酸素運搬能の評価を人工心肺を用いて完全体外循環下に行った．NRCはヒト期限切れ濃厚赤血球より精製したヘモグロビン（Hb）をリポゾームに封入した人工酸素運搬体である．Hb濃度は5.6g/dl，粒径は約220nm，P_(50)は45Torrに調節されている．動物種は体重約10kgの雄ピーグル犬を用いた．体血圧を60mmHg以上に保つように送血を行いながら循環血液量の約80％を急速に脱血した後完全体外循環とした．動脈血酸素分圧は約400Torr，二酸化炭素分圧は約40Torrとなるように調節した．漂流液温度は約37 deg Cに保った．この条件下で灌流量を40ml/kg/minから150ml/kg/minの範囲で変動させ，それに伴う酸素消費量の変化を中心に検討した．酵素消費量は灌流量の上昇と共に増加し灌流量120ml/kg/minでほぼプラトーに達した．この時の酸素消費量は約9.3ml/kg/min，酸素運搬量は14.9ml/kg/minであり，生体の酸素需要を満たすためには灌流速度120ml/kg/min以上が必要であった．また，灌流量と酸素消費量の関係をNRC中のHbとイヌ赤血球中のHb各々1g/dl当たりに換算すると，NRC中のHbとイヌ赤血球中のHbとから消費された酸素量の間に有意差はなかった．これよりNRC中のHbはイヌ赤血球中のHbとほぼ同じ量の酸素を運搬したと考えられた．酸素運搬能の面からは稀釈体外循環等の際に灌流液としてNRCが応用される可能性が示唆された．