分子遺伝学からみた臨床診断単位のゆくえ

摘要

革命的な発展を遂げた分子遺伝学の手法により，統合失調症や双極性障害といった 疫学的に遺伝率が高い疾患のみならず，これまで生物学的基盤が顧みられなかった多数の 精神疾患において大規模な疾患感受性遺伝子探索が現在行われている。その結果，われわ れは従来の臨床診断単位の枠を超えた，精神疾患全体に共通する遺伝的要因が存在するこ とを知った。よって，いま精神科臨床医に要求されるのは，患者を診断に「当てはめ単 純に薬物療法や精神療法を行うことではなく，患者を全人的にとらえるように努めることではないか。本稿では2000年代後半に起きた分子遺伝学におけるパラダイムシフトを概 説し，その視点を踏まえ今後の臨床診断単位の方向性を論じる。