Hauptstadtkongress Medizin und Gesundheit 2018 - Patient Blood Management kann hunderte von Menschenleben retten und Kosten in Milliardenhohe einsparen

摘要

Wird heute ein Patient mit einer praoperativen Anamie stationar aufgenommen, weist er ein 5- bis 13-fach erhohtes Risiko auf, innerhalb von 30 Tagen zu versterben [1]. Eine Anamie besteht dabei nach der Definition der Weltgesundheitsorganisation (WHO) bei Frauen bei einem Hamoglobinwert Hb <12g/dl und bei Mannern Hb < 13 g/dl [1]. Legt man diese Kriterien zugrunde, ist rund ein Drittel aller Patienten von einer praoperativen Anamie betroffen [2, 3]. Auch wahrend des Krankenhausaufenthaltes besteht aufgrund von BIutverlusten oder gestorter Erythropoese ein hohes Risiko, eine Anamie zu erwerben. Die WHO empfiehlt daher bereits seit 2010 den Einsatz eines multimodalen Patient Blood Management (PBM) [4], auch die Bundesarztekammer weist in ihreraktuellen Richtlinie Hamotherapie aus dem Jahr 2017 auf PBM hin [5]. Darunter versteht man ein Konzept aus mittlerweile uber 100 bekannten Einzelmassnahmen, mit denen patienteneigene Blutressourcen geschont werden konnen [6].