高齢者肺炎における予防の重要性?マクロライド療法の試み?

摘要

わが国では肺炎が死因の第3位であり，肺炎死亡例の約97%は高齢者で，高齢者肺 炎の多くは誤嚥が関与すると考えられている。高齢者は，基礎疾患がなくても一度肺 炎に罹患すると入院を契機に身体機能が低下し，日常生活動作の低下する患者が多 い。臥床が長期化すると足腰が弱り，それまでの日常診療に戻れなくなり，肺炎治癒 後も自宅に帰れず，施設に転所するケースが多い。このような状況に陥った場合，肺 炎を繰り返す患者が多く，抗菌薬治療を繰り返すことで耐性菌が出現するリスクも 高まる。すなわち，高齢者では肺炎予防が重要であることは論を待たない。