Polyostéopathie hypertrophiante (syndrome de Cadiot-Ball) secondaire à un carcinome transitionnel urétral métastasé au poumon chez une chienne Border Collie de 9?ans

摘要

L’ostéopathie hypertrophiante (syndrome Cadiot-Ball), est une affection rare qui se traduit par une réaction périostée diaphysaire des os longs, le plus souvent d’origine paranéoplasique, associée à des tumeurs primitives du poumon ou à des métastases pulmonaires. Une chienne Border Collie, est référée en consultation pour déformation des quatre membres associée à une hyperthermie chronique évoluant depuis 1?mois et une dysurie. Les bilans biochimique et hématologique n’ont pas révélé d’anomalie majeure. L’examen clinique révèle une hyperthermie, une déformation osseuse en région distale des diaphyses fémorales et humérales et en région proximale des diaphyses tibio-fibulaires et radio-ulnaires. On note également une distension vésicale et une dysurie sévère. L’hypothèse principale est celle d’une polyostéopathie hypertrophiante. Des radiographies des membres mettent en évidence une ostéoprolifération intéressant la quasi-totalité des f?ts osseux. Une radiographie thoracique montre plusieurs masses pulmonaires. Un sondage vésical permet de mettre en évidence une obstruction urétrale proximale. L’échographie abdominale révèle une distension vésicale ainsi que plusieurs masses en région du trigone. L’analyse cytologique de la masse urétrale indique un carcinome de l’épithélium transitionnel. Ce cas illustre que les manifestations cliniques du syndrome de Cadiot-Ball surviennent généralement avant l’apparition des sympt?mes du cancer initial, même quand celui-ci est déjà généralisé.