敗血症の電解質異常と輸液療法

摘要

早期目標達成指向型管理法(EGDT)は,最新ガイドラインでは推奨されなくなった.しかし, EGDTから「初期輸液の有用性」と「過剰輸液の弊害」という知見が得られた.初期輸液：細胞外液補充液30mL/kg以上を3時間以内で投与する.輸液反応性は，静的指標ではなく動的指標で評価する.最終的には過剰となった体液量を正常化する.輸液は循環動態維持の一手段にすぎない.カテコラミン，アルブミン，輸血などもまとめ て理解することが重要である.