市中肺炎外来での対応と入院の適応

摘要

肺炎の症状として典型的なもの(発熱，咳嗽，喀痰，呼吸苦など)だけでなく,倦怠感，食欲 低下などにも注意する.重症度分類(A-DROP)により，軽症患者あるいは全身状態が良好な中等症患者は外来治療 が可能である.治療開始前に原因菌の検索に努める.原因菌が不明の場合は細菌性肺炎と非定型肺炎を鑑 別し，前者にはペニシリン系薬，後者にはマクロライド系薬による治療を原則とするが，高齢 者や基礎疾患を有する患者にはレスピラトリーキノロン系薬による治療を考慮する.