右季肋部痛 胆石?急性胆嚢炎

摘要

急性胆囊炎の診断確定前に対症薬を投与する 場合は，当然ながら他の鑑別疾患も想定した選択 が必要である.右季肋部痛をきたしうる疾患のなか には，胃十二指腸漬瘍などの上部消化管疾患が含まれるため，非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs) は避けたいところである.ゆえに，急性腹症診療ガ イドラインに則り，ァセトァミノフェン(アセリオ~R)静注 を選択するのが無難である.肝障害が懸念され るケースもあるだろうが，実際は1,000 mg程度なら問題にはならない.