食道癌術後再建胃管潰瘍の心膜穿孔による心囊膿瘍に内視鏡旳ドレナ一ジが奏功じた1例

摘要

症例は68歳男性.10年前に食道癌に対し食道亜全摘，胸骨後胃管再建術施行.胸痛を主訴に紹介受診 し，精査にて胃管潰瘍の心膜穿孔による心囊気腫と診断した.外科的心囊ドレナージを施行し保存的加 療を行ったが，ドレナ一ジ不良部位に心囊膿瘍を形成した.このため内視鏡的に胃管切開ドレナ一ジを 行ったところ，心囊膿瘍は消失し，速やかに臨床症状の改善を得た.心囊膿瘍に対する内視鏡的ドレナ —ジは報告例がなく ，貴重な症例と考えられた.