聴覚障害乳児におけるVRAの条件付け形成月齢について一ABRとの反応閾値の相関および聴力?運動発達要因の検討一

摘要

聴覚障害乳児におけるVRAの条件付け形成月齢を明らかにすることを目的とした 検討を行った。中等度?重度難聴の20名を対象に，インサートイヤホン装着下の気導 VRA (および骨導VRA)による純音聴力測定を実施した結果，月齢6?11力月の期間に 19名（95%)の条件付けが形成された。VRAの測定可能率は，0歳6力月時点で1名 (5%), 7力月で5名（25%), 8力月で11名（55%)， 9力月で14名（70%),10力月で 18名（90%)であった。気導VRAの反応閾値（2000Hz)とABRのV波閾値の間には強 い正の相関（r = 0.87)がみられ，両者は近似した。VRAの平均反応閾値と条件付け形成 月齢の間にはやや強い正の相関（r = 0.58)がみられ，聴力の程度が増すほど条件付け形 成月齢が遅れる傾向が示された。一方，運動癸達（定頸，座位，独歩）の遅れは条件付け 形成月齢に有意な遅れをもたらさなかった。早期の聴覚補償とハビリテーションの上で は，0歳後半の月齢期に気導/骨導VRAを重点的に実施した上で他覚的検査とのクロス チェックを行うことが重要と考えられる。