Conclusion

摘要

L'incontinence anale (ou ? juste ? I'incontinence fecale) represente de fait un probleme de sante publique, de par sa prevalence importante et croissante. Pourtant, elle reste-et restera toujours au moins partiellement-tabou pour des raisons evidentes. En plus de la nature elle-meme de l'af-fection, son traitement a mauvaise reputation car il serait a la fois peu efficace et intrusif. Heureusement, ce n'est pas entierement vrai. Le traitement de premiere ligne consistant a reguler le transit et a tenter une reeducation ano-perineale pennet de soulager raisonnablement environ la moitie des patients consultant. Ce traitement est simple et peut etre present par n'importe quel medecin et a fortiori par tout gastroenterologue. En cas d'echec, plusieurs options sont accessibles. Parmi elles, la neuromodulation des racines sacrees est certainement le progres le plus important des 25 dernieres annees pour ameliorer les cas d'incontinence par incompetence sphincterienne. Par ailleurs, la promon-tofixation ventrale par laparoscopie selon D'Hoore est maintenant considered comme la technique de reference en cas d'incontinence avec trouble de la statique pelvi-rectale.