輸血,血液製剤によるHCV感染の現状とその予防対策

摘要

1989年，C型肝炎ウィルス(HCV)はウィルス粒子の発見に先駆けてウィルス遺伝子の断片として発見された.更に，HCV抗体の測定として遺伝子組換え技術により酵母で発現させたC100-3タンパクを抗原とした系が使用可能となった.これにより，輸血後肝炎の調査は堰を切ったように進み，その主因がHCVであることが明らかとなった.その後，輸血後肝炎の征圧を目指して，献血血液に対してHCV抗体スクリーニング検査(第一世代)が導入され， 1992年には第二世代の試薬に変更された，同スクリーニング検査の導入により，輸血によるC型肝炎は激減し，主な残存リスクはウィンドゥ期(WP)の献血血液によるC型肝炎となった. 現在，WPの献血血液を排除するために，B型肝炎ウィルス(HBV), HCVおよびヒト免疫不全ゥィルス(HIV)に対する核酸増幅検査(NAT) を導入し，血清学的検査を補っている.これにより，輸血の安全性は格段に向上した.