急性胆囊炎に対する早期腹腔鏡下胆囊摘出術の有用性についての検討

摘要

急性胆囊炎は日常診療においてしばしば遭遇す る胆道疾患であり，長年その診断基準はなく，治 療方針に関しては施設間で一定していなかった.2005年に「科学的根拠に基づく急性胆管炎?胆囊 炎の診療ガイドライン」（以下，旧ガイドライン） が発刊され1)，これをもとに2007年には国際版ガ ィドラインである。Tokyo Guidelines for the management of acute cholangitis and acute cholecystitis (以下， TG07)が出された2).その後，診断基 準や重症度の改訂が必要となり，2013年には Updated Tokyo guidelines for acute cholangitis and acute cholecystitisおよび本邦版（以下， TG13)が発表され，重症度に応じた治療指針が示されたことにより，急性胆嚢炎に対して腹腔 鏡下胆囊摘出術（LC)も含めた早期の胆囊摘出術が推奨されるようになった.