膵臓がhの外科治療の最前線

摘要

膵がh治療の現況はいまだに厳しいと言わざるを得ない.しかし，2000年以降，ゲムシ タビン（gemcitabine；GEM)，テガフール?ギ メラシル.ォテラシルカリウム（TS-1)と いう新規抗腫瘍薬の登場により夕や科治療に二 つの変化が生じた.まず，切除後に補助療 法として使用することによって5年生存率が 25%程度に上昇したこと，そして，②従来で あれば局所進行切除不能，あるいは切除して も切除断端ががh陽性（R1)になる，いわゆ るborderline resectable症例に対して使用する ことによって，R0切除が可能になる症例が 出てきたこと，の2点である.本稿では，こ れらの変化に触れつつ，滕がhに対する外科治療の最前線について述べたい.