BCGワクチンの過去，現在，そして未来

摘要

BCGワクチンは1921年にCalmetteとGuerinによってフランスで開発された.杭結核薬の登場する以前 は，BCGワクチンだけが結核の予防に効果があった.BCGワクチンはわが国で当初再接種されていたが，接 種後の局所の潰瘍や瘢痕が問題となり，1967年に皮内接種から現行の9針管針2押しによる経皮接種に変更 となった.BCGワクチンは再接種が廃止され：2005年に直接接種となつた.BCGワクチンは成人では50% の発病予防効果があり，新生児，乳児の効果は74%であり，結核性髄膜炎や粟粒結核の発病予防にも効果が 高い.近年，BCGの副反応として皮膚病変や骨炎の報告が増加している.そのため接種時期は，2013年4 月より現行の生後6力月未満から1歳未満へ見直し，標準的接種期間は生後5力月以上8力月未満とされる. わが国ではBCGワクチンの接種を廃止する段階にはなく，将来的には新規のBCGワクチンの開発や結核の 流行状況によつて接種基莩ゃ対象も変化すると推測される.