慢性関節リウマチの治療薬の動向と治療指針

摘要

慢性関節リウマチ（RA）は全身性多発性進行性関節炎で，疾患の進行とともに関節破壊·変形などの障害が進行する．治療には消炎鎮痛薬，杭リウマチ薬．ステロイド薬が併用されるか．現在なお治療は困難である．抗リウマチ薬こDMARDはRAの免疫異常を是正するもので，現在使用可能なDMARDは全剤．D－へニシラミン．ブシラミン．ミソリビン，アクタリット　 メソトレキセート　 ロヘンサリットであるか,無反応例か多く．エスケープ現象や副作用も高率であり，問題点がなお多い．現在，欧米ではシクロスポリン，レフルノマイトなどの代謝阻害薬，インフリキシマフ．エタネルセプトによる抗TNF－α療法が実際に臨床の場で用いられ，優れた成績をあげている．