Atherothrombosisと血小板-動脈硬化病変形成における血小板の関与

摘要

動脈硬化病変は，炎症性·免疫性機転を基盤として発症·進展することが明らかにされている.通常，正常な血管内皮は抗血栓性に作用するとともに，血小板などの細胞成分の活性化を抑制している.しかし，高脂血症や糖尿病，高血圧などのリスクファクターにより血管内皮の機能が障害されることにより，血小板の粘着や活性化，単球/マクロファ-ジの血管内膜への遊走および酸化LDLの蓄積による細胞泡沫化をきたし，動脈硬化の初期像を呈するようになる.血小板は動脈硬化の終焉像である動脈血栓を形成し，血管を閉塞するのみならず，血小板の粘着·活性化そのものが動脈硬化病変の初期像の形成およびその進展に関与していることが明らかにされつつある.本稿では動脈硬化病変形成における血小板の役割に関して，最近の知見を概説する.