原発性アルドステロン症

摘要

原発性アルドステロン症(Primary Aldosteronism :PA)は,薬剤に抵抗性の高血圧,低カリウム血症,アルカローシス,レニン活性の抑制ならびにアルドステロンの過剰分泌などを特徴とする疾患である.原発性アルドステロン症は二次性高血圧の一疾患として捉えられているが,アルドステロンの過剰分泌は高血圧以外に多彩な心血管病変を起しうることが明らかとなってきた.アルドステロン症を診断し治療することは,単なる高血圧の改善以上の利益をもたらすと考えられる.しかし,本疾患を疑ってスクリーニングを行わない限りはけっして診断できない.プライマリ·ケア医は,多くの高血圧患者のなかから原発性アルドステロン症が疑わしい症例を判断しスクリーニングを行い,必要に応じ専門医への紹介を行うという重要な任務を背負っているのである.