Billroth I法：手縫い

摘要

手縫いによるBillroth I法（以下，B-I)は，幽 門側胃切除後の再建方法として，本邦では従来標準 的な手技であり，普遍的に行われていた近年， 腹腔鏡下手術の普及に拍車がかかり，さらなる低侵 襲性を目指す流れのなかで，B-Iを完全体腔内で行 うためのさまざまな吻合法が開発されてきた. それらはすべて自動縫合器を駆使したものであり， 背景には腹腔鏡下手縫いの煩雑さを回避し，簡便化 を図る目的があった.このトレンドに対し筆者らは, 開腹手術で支持されていた手縫い吻合の長所（単純 さ，柔軟さなど）に着目し，腹腔鏡下にもこれを実 践している.