膵液細胞診および膵液遺伝子検査による

摘要

膵液細胞診は，超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診(EUS-FNA)とともに膵癌の術前確定診断に欠かせ ない診断ツールの1つであるが，その検体採取にはあ る程度の侵襲を伴うため，健常人を対象とした膵癌早 期発見のためのスクリーニング検査としては不向きで ある.一方で，膵癌のハイリスク群と考えられる慢性 膵炎，膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN)などに対する 膵液細胞診は，むしろ積極的に行われるべきと考えら れる.本稿では，膵液細胞診の実際の手法および診断率向 上のための工夫について述べ，脬癌術前診断における 膵液細胞診の意義をEUS-FNAとの比較を踏まえな がら提示する.また，今後発展が予想される膵液遺伝子検査についても述べる.