MDCTによる胆管癌術前診断のコツ-減黄前MDCTの重要性

摘要

胆管癌の術前診断こには従来多くの診断方法が用いられ，たいへh複雑であった.MDCTの出現にょって良質な断層画像とCT angiographyが容易に得られるようになり，胆管癌の術前診断·管理体系が変わろうとしている．MDCTによって胆管癌の進展度診断を行うには，減黄処置の前にMDCTを撮影することが重要である．水平方向の進展度診断は「造影効果を有する胆管壁の肥厚像」と「壁肥厚部分とその上流の胆管内腔径の変化」を診断基準として，横断像と冠状断像で丁寧に読影する．垂直方向の進展度および主要脈管の立体解剖も基本的には横断像で把握できる．滅黄前MDCTを用いた術前進展度診断は胆管癌手術における高い根治切除率に結びつく.