腹腔鏡補助下自律神経温存幽門側胃切除術

摘要

腹腔鏡補助下自律神経温存幽門側田切除術は腹腔鏡補助下に迷走神経の肝枝，腹腔枝，肝神経叢などの温存を行うことにより術後早期のQOLの向上のみならず，神経温存による長期のQOLの向上を目標としている．この手技を施行する上では腹腔鏡下の自律神経系の臨床解剖の理解と視野の展開法が特に重要である．早期胃癌に対して腹腔鏡下に自律神経系を温存するリンパ節部活は安全に施行可能である．その成績も満足すべきものであり，胃体中?下部の早期胃癌に対して推奨される術式である．