Overlap法を用いた食道空腸吻合における 術中トラブル回避のための工夫

摘要

腹腔鏡下胃全摘(laparoscopic total gastrectomy ；LTG),あるいは腹腔鏡下噴門側胃切除後 (laparoscopic proximal gastrectomy ； LPG)の 再建において，overlap法を使用した食道空腸吻 合は，Uyamaらによって報告され，その良好 な手術成績から近年増加しつつある。しかし，食 道裂孔周囲の限られたスペースで，しかもポート から遠い位置において体腔内操作をする必要があ り，技術的に難度の高い手技である。よって， 食道空腸吻合のoverlap法については，さまざま な工夫が報告されている。