非切除および再発胆管癌の化学放射線療法の検討

摘要

非切除および再発胆管癌で化学放射線療法を施行した症例の検討を行った。 対象：2005年4月から2007年3月までの非切除および再発胆管癌症例である。 方法：経皮経肝胆道ドレナージで減黄し，チューブ内濠化された状態で体外照射および胆管腔内照射に5－FU，gemcitabineを併用薬斉化して用いた。結果：症例は非切除胆管癌3例および再発胆管癌2例であった。 治療の副作用は4例に軽度の好中球減少症を認め，合併症は1例に消化管出血を認めた。 PSC合併例では繰り返す胆管炎の再燃がみられた。 平均生存期間は非切除胆管癌13．7か月，再発胆管癌17か月であった。 非切除胆管癌で1例が原病死，再発胆管癌では1例が原病死で1例が出血性ショックで亡くなった。 非切除胆管癌の2例は腫瘍マーカーが再上昇してきているが，現在生存中である。 まとめ：非切除および再発胆管癌症例5例に化学放射線療法を行い，良好な結果が得られた。