病院からの訪問診療体制と在宅緩和ケア

摘要

川崎市立井田病院では腫瘍内科と緩和ケアが統合され，抗がh剤から在宅診療までを担う「embeddedpalliative care model」を構築してきた。このモデルにおける訪問診療では院内薬局に豊富な薬剤があることを背景に，緊急時においてもす ぐに薬剤を準備することが可能であったため在宅コンフォートセットを作製することに対して積極的ではなかった。しかし 在宅コンフォートセットがないことによる問題が散見されるようになり，その作製について議論を始めるべきと考えるよう になった。本稿では病院や大規模診療所などからの訪問診療において，コンフォートセットをどのように考えるべきかにつ いて概説する。