2000年以降の6年間に診断および治療された切除不能進行非小細胞肺癌の生存に関係する因子

摘要

目的:切除不能進行非小細胞肺癌（NSCLC)の生存に関係する因子を解析する。方法:2000?2005年に初診した201例 の切除不能進行NSCLCのうち，病理学的に確定診断された186例を後ろ向き調査し，生存に関係する因子を検討した。結 果:腺癌149名?非腺癌37名で，各調査因子の中央値は，それぞれ年齢68歲，ECOG performance status (PS)1であった。 59名はgefitinibの治療を受け，22名は初回治療で，37名が二次治療以降に使用していた。全体群から緩和治療などで対応 した28名を除いた治療群（158名）で多変量解析すると，PS ? gefitinibによる治療?転移臓器数?血清総ビリルビン値の4 因子に有意差を認めた。この群に関しては，gefitinibを使用していない群のMSTは46週で，初回で使用した群は40週で， 二次治療以降で使用した群は105週で，生存期間に有意差（p=0.01)を認めた。結論:非選択のNSCLC患者の生存に関係す る因子はPS ?転移臓器数に加え，新たにgefitinibによる治療が候補にあがると考えられる。