動脈硬化

摘要

ヒト動脈硬化病変におけるレニン·アンジォテンシン.アルドステロン系（RAAS)の発現様 式についてこれまでの知見を紹介しその臨床 的意義についてRAAS抑制薬の抗動脈硬化作用 を検討した臨床試験を中心に概説したい. 1.ヒ卜血管組織におけるRAASの 発現様式 Dietらは，心移植患者から採取した冠動脈 標本をプラークの病期別に分類しRAASの発現様式を解析している.プラークのない部位では，血管内膜と外膜栄養血管(vasa vasorum)の内皮 細胞に一致してACE力発現していた.一方，線 維性被膜を有する進展プラーク部位では，集積 するマクロファージゃプラーク内の微小血管内 膜に一致してACEの発現が亢進していた（図1). 更に，ACE発現部位に一致してアンジォテンシ ンII(Angll)の発現も確認されている.