介入治疗对老年下肢动脉硬化闭塞症病人血流动力学、动脉硬化指标及血小板活化因子的影响

摘要

目的 探讨介入治疗对老年下肢动脉硬化闭塞症病人血流动力学、动脉硬化指标及血小板活化因子的影响. 方法 选取2015年6月至2018年1月我院收治的下肢动脉硬化闭塞症病人102例,采用随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(51例).对照组采用常规药物治疗,观察组在此基础上行肢动脉球囊扩张或支架植入术.比较2组临床疗效,同时比较2组治疗前后动脉硬化指标[颈动脉-股动脉脉搏传导速度(PWV)、踝肱指数(ABI)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)],血流动力学指标[血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηp)、纤维蛋白原(Fib)、红细胞电泳(EEP)、血沉(ESR)],血小板活化因子[静脉血可溶性CD40配体(sCD40L)、sP选择素]水平. 结果 观察组总有效率为96.08％,显著高于对照组(80.39％),2组差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组IMT、ABI、PWV水平均显著优于对照组,ηp、ηb、Fib、EEP及ESR水平均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗7d后,观察组sCD40L和sP选择素水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗14 d后,2组sCD40L和sP选择素水平差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 介入治疗可有效抑制老年下肢动脉硬化闭塞症病人动脉硬化,改善血流动力学,但术后早期可出现血小板活化因子水平的升高,因此需注意抗凝治疗,后期水平可恢复.