インクレチン関連薬の心血管ィベン卜に関するインクレチン関連薬の抗動脈硬化作用がみえにくい理由

摘要

2009年，わが国初のインクレチン関連薬である DPP-4阻害薬シタグリプチンが登場してから6年 あまりが経過した.DPP-4阻害薬は低血糖を起こ さず，血糖日内変動を改善させることから，良質 な血糖コントロ一ルを可能にする薬剤と期待さ れ，広く日常臨床で使用されている.現在，2型 糖尿病治療薬におけるDPP-4阻害薬のシヱァは きわめて高く，糖尿病治療にパラダイムシフトを 起こしたとまで称されている.インクレチン関連薬 登場前に発表されたACCORD, ADVANCE, VADTといったMega-studyはいずれも心血管 イベントを抑制できず，ACCORDに至っては心 血管死を増加させるといった衝撃的な内容であつ た.