Хотя противовоспалительное, иммуномодулирующее и ранозаживляющее действие видимого и инфракрасного (ИК) излучения от лазерных и нелазерных источников широко используется современной медициной, роль про- и противовоспалительных цитокинов в развитии этих эффектов исследована недостаточно. В настоящей работе методом иммуноферментного анализа (ИФА) изучено содержание 10 цитокинов в периферической крови добровольцев после однократных и четырехкратных ежедневных облучений участка крестцовой области диаметром 15 см полихроматическим видимым +ИКполяризованным светом (480—3400 нм, 12 Дж/см~2) и четырех сопутствующих эксфузий крови для ИФА общим объемом 80 мл. Лицам контрольной (placebo) группыимитировали облучение и проводили взятие крови в том же объеме и в те же сроки, что и добровольцам основной группы. Используя двойной слепой метод оценки результатов, обнаружили быстрое, регистрируемое через 0.5 ч после облучения снижение уровня про-воспалительных цитокинов, которое сохраняется до конца фототерапевтического курса. При показателях, превышающих норму, содержание TNF-α падает в среднем в 34 раза, IL-6 —в 12 раз, IFN-γ — в 1.5 раза, к концу курса уровень IFN-γ снижается в 5 раз, IL-12 — в 15 раз. Быстрое снижение в 2 раза характерно и для нормальных показателей IL-6. IL-lβ и IL-2 не были выявлены в плазме обследованных лиц ни до, ни после облучения. Параллельно со снижением уровня провоспалительныхфакторов возрастает количество противовоспалительных цитокинов: IL-10 (в 2.7—3.5 раза через 0.5 ч и в более поздние сроки при исходно нормальныхпоказателях) и TGF-β1 (в 1.4—1.5 раза при исходно сниженном уровне). Количество IL-4 не меняется. Характерной особенностью действия света являетсябыстрое возрастание количества IFN-γ (в 3.3—4.0 раза у лиц с его исходно нормальным уровнем) при отсутствии влияния на содержание IFN-α. Описанные выше закономерности действия света регистрируются и при прямом (in vitro) облучении крови обследованных добровольцев, а также при добавлении облученной аутологической крови к десятикратному объему необлученной, т. е. при моделировании смешивания в сосудистой сети облученногочеловека небольшого количества транскутанно фотомодифицированной крови с ее основным циркулирующим объемом. Такое сходство позволяет связывать быстрые изменения содержания цитокинов во всем объеме периферической крови с транскутанной фотомодификацией ее небольших количеств и трансляцией эффектов света фотомодифицированной кровью всему пулу циркулирующей крови.
展开▼
