РАЗРАБОТКА И ПРИМЕНЕНИЕ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ТЕСТ-СИСТЕМЫ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ НА ОСНОВЕ КОЛИЧЕСТВЕННОГО АНАЛИЗА ИНДУК

摘要

Разработана тест-система определения туберкулезного инфицирования путем количественного анализа интерферона-у (ИФН-у) в образцах плазмы крови после 20-24 ч инкубации образцов цельной крови в присутствии антигенов микобак-терий туберкулеза: туберкулина РРО и смеси специфических для МусоЬасгепит tuЬегсшот и рекомбинантных антигенов Е5АТ-6 и СРР-10.Для анализа используют 3 пробирки по 1 мл гепаржизированной венозной крови, одна из которых служит контролем, а в двух других измеряют антигениндуцированную продукцию ИФН-у.Изучено применение этой тест-системы для определения первичного туберкулезного инфицирования у 277 детей и подростков. Выявлен пороговый диагностический уровень индукции ИФН-у (70 пг/мл), определяемый в пробирке со смесью антигенов Е5АТ-6 и СРР-10.При наличии индукции ИФН-у в пробирке с туберкулином и отсутствии диагностического уровня ИФН-у в пробирке с антигенами Е8АТ-6 и СРР-10 определяется поствакцинальная аллергия. Диагностическая чувствительность определения первичной туберкулезной инфекции составляет 97,6%,при 94,4% специфичности, позволяющей дифференцировать туберкулезную инфекцию от поствакцинальной аллергии. При относительно распространенных формах туберкулеза легких уровень антигениндуцированного ИФН-у может быть сниженным.